L’objectif de cette étude était de comparer la capacité des MAP et RENAL scores et à évaluer la morbidité péri- et postopératoire de la néphrectomie partielle robot assistée.

Il s’agit d’une étude rétrospective multicentrique internationale incluant 562 NPRA. Les données démographiques (âge, IMC, score ASA, MDRD préopératoire), relatives à la tumeur (taille, RENAL Score, MAP score), à l’intervention (pertes sanguines, temps d’intervention, durée de clampage, taux de conversion) et au suivi postopératoire (classification de Clavien, types de complications et durée d’hospitalisation) ont été collectées. Les MAP et RENAL scores ont été considérés comme des variables quantitatives continues pour l’analyse statistique. Un modèle de régression logistique a été utilisé pour les variables quantitatives et un modèle de régression linéaire pour les variables quantitatives.

Les caractéristiques démographiques, radiologiques et anatomopathologiques sont présentées dans le Tableau 1. En analyse multivariée (Tableau 2), les MAP et RENAL scores était tous les 2 prédictifs de l’importance des pertes sanguines (β=0,16 ; p=0,02 et β=0,12 ; p<0,001 respectivement), du temps d’ischémie chaude (β=0,11 ; p=0,04 et β=0,12 ; p=0,03 respectivement) et de la durée d’hospitalisation (β=0,115 ; p<0,001 et β=0,204 ; p<0,001 respectivement) mais seul le MAP score était associé à la durée opératoire et au risque de conversion (β=0,26 ; p<0,001 et OR=5,22 ; p=0,01 contre β=–0,01 ; p=0,82 et OR=3,9 ; p=0,195 pour le RENAL score).

Dans cette étude multicentrique, le MAP score semble mieux évaluer la morbidité péri-opératoire de la NPRA que le RENAL score.